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    Pronóstico a largo plazo del trastorno bipolar con episodios mixtos.

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    122 p.El objetivo de esta tesis es comparar la evolución a largo plazo de los pacientes quetenían al menos un episodio mixto a nivel basal con los que experimentaronepisodios maníacos en pacientes con diagnóstico de trastorno bipolar I en un áreasanitaria de influelcia de España (Vitoria) mediante un estudio naturalísticoobservacional.Nuestra hipótesis de trabajo es que los pacientes con episodios mixtos tienen unpronóstico peor a largo plazo en términos de hospitalización, de episodios bipolares ydé conducta suicida. /Para ello realizamos un seguimiento durante 10 años de una muestra de I20pacientes diagnósticados de Trastorno Bipolar representativa del área sanitaria deÁlava, analizando variables como número e intensidad de episodios, hospitalizacionesy conducta suicida mediante entrevistas bimensuales.Tras el análisis de los datos podemos concluir que aunque algunas variablescomo abuso de alcohol, síntomas psicóticos y conducta suicida está mediada por laedad de inicio (el grupo de pacientes con episodios mixtos presentan una edad de iniciomás temprata), la manía mixta supone un factor de peor pronóstico a largo plazosufriendo estos pacientes mayor número de episodios y más h'ospitalizaciones

    Apoyo social que brinda la familia, las fuerzas armadas de Colombia y el hospital mental de Antioquia a pacientes diagnosticados con estrés postraumático

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    Por ende se analizará el apoyo social que reciben los integrantes de las fuerzas armadas durante los años 2009 y 2010 que se encuentra en la actualidad en el Hospital Mental de Antioquia por parte de diferentes instituciones como lo son la familia, las fuerzas armadas y el hospital Mental es fundamental durante su proceso de recuperación y de reincorporación a la sociedad. En consecuencia se dividirá en dos momentos el desarrollo de este trabajo; la primera hace referencia a aspectos fundamentales para la comprensión del mismo, entre los cuales se encuentra el planteamiento del problema, la formulación de la situación problemática, la justificación, los objetivos y el referente teórico; posterior a esto se inicia con la segunda parte donde se presentaran los siguientes aspectos la elaboración conceptual, el marco metodológico, el marco legal, las conclusiones, la propuesta, el cronograma de trabajo, la bibliografía y los anexos. Desde trabajo social se indaga, analiza y revisa la documentación existente con relación al estrés postraumático, buscando de esta manera realizar un aporte que pueda beneficiar el proceso de recuperación y la estructura interna de cada familia involucrada, es la familia uno de los ejes fundamentales en el proceso de recuperación del paciente y a lo largo de su vida

    Apoyo social que brinda la familia, las fuerzas armadas de Colombia y el hospital mental de Antioquia a pacientes diagnosticados con estrés postraumático

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    Por ende se analizará el apoyo social que reciben los integrantes de las fuerzas armadas durante los años 2009 y 2010 que se encuentra en la actualidad en el Hospital Mental de Antioquia por parte de diferentes instituciones como lo son la familia, las fuerzas armadas y el hospital Mental es fundamental durante su proceso de recuperación y de reincorporación a la sociedad. En consecuencia se dividirá en dos momentos el desarrollo de este trabajo; la primera hace referencia a aspectos fundamentales para la comprensión del mismo, entre los cuales se encuentra el planteamiento del problema, la formulación de la situación problemática, la justificación, los objetivos y el referente teórico; posterior a esto se inicia con la segunda parte donde se presentaran los siguientes aspectos la elaboración conceptual, el marco metodológico, el marco legal, las conclusiones, la propuesta, el cronograma de trabajo, la bibliografía y los anexos. Desde trabajo social se indaga, analiza y revisa la documentación existente con relación al estrés postraumático, buscando de esta manera realizar un aporte que pueda beneficiar el proceso de recuperación y la estructura interna de cada familia involucrada, es la familia uno de los ejes fundamentales en el proceso de recuperación del paciente y a lo largo de su vida

    Trastorno límite de la personalidad y trastorno afectivos: elementos diferenciales

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    Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid. Facultad de Psicología. Departamento de Psicología Biológica y de la Salud. Fecha de lectura: 22-10-201

    Aplicación de la terapia cognitiva conductual en pacientes con trastorno afectivo bipolar tratados farmacológicamente, para disminuir las recaídas hospitalarias.

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    Gráficas,Tablas e ImágenesEl presente trabajo tuvo como objetivo demostrar la efectividad de la TCC como tratamiento coadyuvante en pacientes con trastorno bipolar, para mejorar la adherencia y el cumplimiento del tratamiento, la conciencia y la comprensión del trastorno bipolar, la identificación temprana de los síntomas de los episodios afectivos y el desarrollo de habilidades de afrontamiento, disminuyendo a si las recaídas hospitalarias. Es una investigación de tipo cualitativo, que tuvo como objetivo principal la aplicación de la guía cognitiva conductual elaborada por la Psic. Sophía Behrens a pacientes bipolares tratados farmacológicamente pertenecientes al centro Neurosiquiatrico el divino niño. La población objeto de estudio fueron 20 pacientes y sus familias entre hombres y mujeres en edades de los 20 a los 50 años, los cuales fueron seleccionados después de hacerse un estudio al libro de ingresos hospitalarios. Durante y después de la aplicación de la guía se observaron cambios significativos y positivos en los pacientes ya que se encontró disminución en las recaídas y buena adherencia a los medicamentos.The next job was to type qualitative research in which the application of cognitive behavioral therapy in patients with bipolar disorder treated pharmacologically was performed, this was done in order to demonstrate the effectiveness of CBT as adjunctive therapy in patients with impaired bipolar, to improve adherence and treatment compliance, awareness and understanding of bipolar disorder, early identification of symptoms of affective episodes and the development of coping skills, decreasing hospital if relapse for this population under study were 20 patients and their families of men and women aged from 20 to 50, who are treated at the center neuropsychiatric the divine child, which were selected after getting a study book of hospital admissions. During and after application of the guide significant positive changes were observed in patients as reduction in relapses and good adherence to medication was found. With the above shows that CBT if it works because very conclusive results were found in the improvement of patients in terms of reduced relapse and improved family relationships of patients were observed

    Caracterización de reportes de reacciones adversas psiquiátricas y problemas relacionados con el uso de Risperidona al Programa Distrital de Farmacovigilancia de Bogotá D. C. 2012-2016

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    64 páginas : gráficasPeople's mental health can be affected by multiple factors, one of which is the use of medication, from the reports presented in Bogotá D.C. to the District Pharmacovigilance Program during the period 2012-2016, the drug with the highest incidence is Risperidone, the reports were analyzed by standardizing the different prescription reason to three spectrums, schizophrenia, bipolar affective disorder and autism, with the criteria established in the DSM5, the DSM5 symptom intensity rating tool, and supported by studies linking anxiety to the schizophrenic episode, cases were reclassified as therapeutic failure because they fit into a symptom reactivation, these were evaluated with CIMUN algorithm. The main findings show that the failures occurred in 96 cases and a part of them during the first year of treatment. In the cases wich was concomitant consumption of alcohol or psychoactives there was reactivation of symptoms. The most frequent reason for presciption corresponds to the spectrum of schizophrenia, the specificier of seriousness that prevailed was Serious - severe, this due to the high rate of hospitalization. The masculine gender is the most commonly reported, and the predominant age group is 27-59 years old. More specific studies are suggested to establish the effectiveness of the drug in the early stage of the disorders in which it´s use is indicated and to identify factors external to the drug that may cause reactivation of symptomsLa salud mental de las personas puede verse afectada por múltiples factores y uno de ellos es como consecuencia del uso de medicamentos, de los reportes presentados en Bogotá D.C. al Programa Distrital de Farmacovigilancia en el periodo 2012-2016, el medicamento que más incidencia tiene es la Risperidona, se analizaron los reportes homologando los distintos motivos de prescripción a tres espectros esquizofrenia, trastorno afectivo bipolar y autismo, con los criterios establecidos en el DSM5, la herramienta de calificación de intensidad de síntomas del DSM5 y apoyados en estudios que conectan la ansiedad con el episodio esquizofrénico se reclasificaron casos como fallo terapéutico debido a que encajaban en una reactivación de síntomas, estos fueron evaluados con algoritmo de CIMUN. Los principales hallazgos muestran que los fallos se dieron en 96 casos y una parte de ellos durante el primer año de tratamiento, en los casos que hubo consumo concomitante de alcohol o psicoactivos hubo reactivación de síntomas. El motivo de prescripción más frecuente corresponde al espectro de la esquizofrenia, el especificador de seriedad que prevaleció fue Serio - grave, esto debido a la gran tasa de hospitalización. El género que más reportes presenta es el masculino, y el grupo etario predominante es el comprendido enre los 27-59 años. Se sugiere la realización de estudios más específicos para establecer la efectividad del medicamento en la etapa inicial de los trastornos en los que está indicado e identificar factores externos al medicamento que puedan causar la reactivación de síntomasIncluye biblografíaPregradoQuímico(a) Farmacéutic

    "Trastornos psiquiatricos no diagnosticados en pacientes hospitalizados en el área de clínica del Hospital Vicente Corral Moscoso. Cuenca-2014."

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    Objetivo: Determinar la prevalencia de trastornos psiquiátricos no diagnosticados y su asociación con edad, sexo, estado civil, ocupación y la enfermedad médica en pacientes hospitalizados. Materiales y métodos: es un estudio transversal; que incluye a pacientes del área de clínica del Hospital Vicente Corral Moscoso. El universo corresponde a 2026 pacientes y la muestra es de 236 pacientes calculado con el EPIDAT utilizando 95% de confianza, error muestral de 6% y una prevalencia estimada del 50%. El instrumento utilizado es la Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional, versión en español 5.0.0. Resultados: se encontró una prevalencia de 50,85% (n=120) de trastornos psiquiátricos no diagnosticados según la MINI. El episodio depresivo mayor es de 32,7% y muestra asociación estadística con edad mayor de 60 años en un 30,9% (RP 1,65 IC 1,19-2,11 p=0,035), estado civil viudo 44% (RP 2,16 IC 1,69-2,68 p=0,008), insuficiencia cardiaca 53,8% (RP 2,55 IC 1,99-3,12 p=0,006) y diabetes mellitus tipo 2 con 43,8% (RP 2,23 IC 1,75-2,71 p=0,003). El riesgo de suicidio tiene una prevalencia de 18,2%, representando por riesgo leve en un 51,1% que muestra asociación estadística con estado civil viudo del 20% (RP 3,52 IC 2,56-4,47 p=0,009) y enfermedad renal crónica 23,1% (RP 3,68 IC 2,56-4,79 p=0,023). El trastorno de ansiedad generalizada con una prevalencia de 9,3% asociándose al estado civil viudo con el 16% (RP 2,25 IC 1,23-3,27 p=0,122). Conclusiones: La prevalencia de trastornos psiquiátricos no diagnosticados es elevada, demostrando limitaciones en los médicos no psiquiatras en el diagnóstico de la salud mental de sus pacientes. Las patologías con mayor prevalencia corresponden a episodio depresivo mayor, riesgo suicida y trastorno de ansiedad generalizada.Objective: To determine the prevalence of undiagnosed psychiatric disorders and their association with age, sex, marital status, occupation and medical illness in hospitalized patients. Methods: Cross-sectional study; which includes Clinic area patients of Vicente Corral Moscoso Hospital. The universe corresponding to 2026 patients and 236 patients sample is calculated using the EPIDAT with 95% confidence, the sampling error of 6% and an estimated 50% of prevalence. The instrument used is the Mini International Neuropsychiatric Interview, version 5.0.0 in Spanish. Results: The prevalence of psychiatric disorders diagnosed according to the MINI was 50.85% (n = 120). Major depressive episode is 32.7% and shows statistical association with age over 60 years at 30.9% (OR 1.65 CI 1.19 to 2.11 p = 0.035), marital status widowed 44% (RP IC 2.16 1.69 to 2.68 p = 0.008), heart failure 53.8% (OR 2.55 CI 1.99 to 3.12 p = 0.006) and diabetes mellitus type 2 with 43.8% (OR 2.23 CI 1.75 to 2.71 p = 0.003). The risk of suicide has a prevalence of 18.2%, representing a slight risk by 51.1% showing statistical association with marital status widowed 20% (OR 3.52 CI 2.56 to 4.47 p =0.009) and chronic kidney disease 23.1% (OR 3.68 CI 2.56 to 4.79 p = 0.023). Generalized anxiety disorder with a prevalence of 9.3% widowed marital status to partnering with 16% (OR 2.25 CI 1.23 to 3.27 p = 0.122). Conclusions: The prevalence of undiagnosed psychiatric disorders is high, demonstrating limitations in non-psychiatric physicians in the diagnosis of the mental health of their patients. The most prevalent diseases are a major depressive episode, suicide risk and generalized anxiety disorder.MédicaCuenc

    Perfil social y económico de los pacientes diagnosticados con trastornos del humor del Hospital Departamental Psiquiátrico Universitario del Valle, Cali

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    The aim of this article is to provide a social, economic and demographic profile of the population registered with SISBÉN at the Hospital Departamental Psiquiátrico Universitario del Valle (HDPUV) between 2009 and 2018, whose diagnosis is within the group of mood disorders, (corresponding to the spectrum of ICD- 10 codes ranging from F30 to F39, manic episode, bipolar disorder, depressive episode, recurrent depressive disorder, persistent mood disorder, other mood disorders, mood disorder without specification). We opted for a study in which we complemented the information between the Cali SISBÉN and HDPUV databases to deepen in data on poverty and vulnerability of people who are potential beneficiaries of state social programs. We identified 5,280 patients diagnosed with mood disorders, mostly women (70.4%) in conditions of economic, social and access to health services vulnerability, which represent yet another risk factor for their mental health.El objetivo de este artículo consiste en dar a conocer un perfil social, económico y demográfico de la población registrada con SISBÉN en el Hospital Departamental Psiquiátrico Universitario del Valle (HDPUV) entre el 2009 y el 2018, cuyo diagnóstico se encuentra dentro del grupo de los trastornos del humor (correspondiente al espectro de códigos del CIE-10 que va desde F30 a F39, episodio maníaco, trastorno bipolar, episodio depresivo, trastorno depresivo recurrente, trastorno del humor persistente, otros trastornos del humor,  trastorno del humor sin especificación). Se optó por un trabajo en el que se complementó la información entre las bases de datos del SISBÉN de Cali y la del HDPUV para profundizar en datos sobre pobreza y vulnerabilidad de las personas que son potenciales beneficiarios de programas sociales estatales. Se identificaron 5.280 pacientes diagnosticados con trastornos del humor, en su mayoría mujeres (70,4 %) en condiciones de vulnerabilidad económicas, sociales y de acceso a servicios de salud, que representan otro factor más de riesgo para su salud mental

    Efectos de la pandemia de covid-19 en los pacientes con trastorno bipolar: una Revisión de la literatura

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    La pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la salud mental y el estado psicológico de los ciudadanos de todo el mundo, con una especial repercusión en grupos vulnerables, como las personas diagnosticadas de una enfermedad mental grave. Los sistemas sanitarios se han visto desbordados por la demanda aumentada de cuidados derivada de la covid-19. En consecuencia, el acceso a los servicios sanitarios de estos pacientes se ha visto afectado, resultando en algunos casos en una exacerbación de sus síntomas y un empeoramiento en su calidad de vida. La naturaleza e intensidad de este impacto pueden resultar diferentes según la patología mental de la que se trate. Este estudio se centra en la población de pacientes con trastorno bipolar, una de las patologías de salud mental más prevalentes a nivel mundial.Se efectuó una revisión sistemática en las bases de datos biomédicas más relevantes (Pubmed, Scielo, Web of Science, Dialnet, ScienceDirect, Scopus, Cochrane library) y en el buscador google scholar, y se reportó siguiendo los criterios de la Declaración Prisma. Los artículos se seleccionaron de acuerdo con unos criterios de elegibilidad predefinidos y se sometieron a una valoración de la calidad mediante las herramientas propuestas por el National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI).Los pacientes con trastorno bipolar muestran síntomas aumentados de ansiedad, depresión, estrés, estrés postraumático y disfunción cognitiva subjetiva en comparación con la población general, aunque no se observa un incremento apreciable en los síntomas de manía. Los factores de riesgo de experimentar síntomas psicológicos incluyen no estar casado, tener síntomas de covid-19, tener dificultades económicas y/o pérdida del empleo. Además, los pacientes con trastorno bipolar diagnosticado recientemente presentan un mayor riesgo de infección de covid-19 y también mayores tasas de hospitalización y muerte que la población general, con un riesgo de infección mayor en mujeres, pero con tasas de hospitalización y muerte mayores en hombres, especialmente en la franja de 60 y 79 años y en pacientes con comorbilidades cardiovasculares.Los factores de riesgo identificados muestran la necesidad de que existan redes de apoyo para estos pacientes. Además, los pacientes con trastorno bipolar son más vulnerables que la población al presentar un mayor riesgo de infección y mayores tasas de hospitalización y muerte. Los niveles de distrés psicológico general de los pacientes con trastorno bipolar durante los primeros meses de pandemia experimentaron un aumento que, aunque moderado, merece atención clínica.<br /
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